Vou saurez tout,
Vous saurez tout tout tout... sur la thyroïdite.
Il existe plusieurs types de thyroïdites :
* Thyroïdite aiguë suppurée : infection à point de départ thyroïdien ou à point de départ distant (dissémination d'une infection) ;
* Thyroïdite subaiguë (de De Quervain) : "grippe" de la thyroïde. C'est une inflammation probablement d'origine virale ;
* Thyroïdite indolore ;
* Thyroïdite fibreuse (de Riedel) : exceptionnelle mais grave. C'est une inflammation fibreuse d'évolution très rapide ;
* Thyroïdite lymphocytaire chronique (de Hashimoto) : la plus fréquente, elle est d'origine auto-immune. C'est une inflammation chronique provoquant une infiltration de la thyroïde avec à terme une destruction des cellules de la thyroïde et l'apparition d'une hypothyroïdie.
[?] Causes et facteurs de risque
La thyroïdite aiguë peut être due à des bactéries (streptocoque, staphylocoque, E.coli, bacille de Koch responsable de la tuberculose) ou beaucoup plus rarement à des champignons ou des parasites.
La thyroïdite subaiguë est probablement d'origine virale : oreillons, hépatite virale, coxsackie, écho virus...
La thyroïdite indolore n'a pas d'origine précise. Elle est plus fréquemment observée chez la femme après la grossesse.
La thyroïdite fibreuse est d'origine inconnue.
La thyroïdite lymphocytaire est d'origine auto-immune. Elle touche le plus souvent la femme, entre 30 et 60 ans.
Elle peut être associée à d'autres maladies auto-immunes : anémie de Biermer, anémies hémolytiques, insuffisance surrénale lente (maladie d'Addison), diabète insulino-dépendant, lupus érythémateux disséminé (LED)...
[?] Causes et facteurs de risque
La thyroïdite aiguë entraîne une fièvre élevée, avec des signes locaux inflammatoires importants. Il existe des douleurs du cou spontanées ou aggravées par les mouvements et la palpation.
Dans la thyroïdite subaiguë, on retrouve initialement un tableau grippal avec fatigue, courbatures, rhinopharyngite. Puis apparaissent des douleurs en avant du cou irradiant vers les mâchoires et les oreilles, une difficulté à avaler, une fièvre modérée. Il existe une augmentation douloureuse de volume de la thyroïde (goitre). Des signes passagers d'hyperthyroïdie sont possibles : fatigue, palpitations cardiaques, amaigrissement, diarrhée, tremblements...
La thyroïdite indolore est par définition... sans douleur. Sont présents des signes modérés d'hyperthyroïdie associés à un goitre.
La thyroïdite fibreuse entraîne une gêne majeure au niveau du cou, avec essoufflement et troubles de la déglutition importants.
Le début de la thyroïdite chronique est souvent très discret : c'est l'apparition progressive d'un goitre ferme et indolore. Une poussée d'hyperthyroïdie peut coexister. Les signes d'hypothyroïdie n'apparaîtront que secondairement: prise de poids, asthénie, frilosité, constipation...
